狗狗输液需要了解什么?狗狗输液的几种疗法
狗狗生病的需要输液,临床上常用的输液疗法主要是用于调整水、电解质和酸碱平衡的紊乱,调节体内水和电解质平衡。那么输液一般有哪几种疗法呢?跟小编一起看一下吧!
一、高渗性脱水的输液疗法
高渗性脱水是指失水大于失钠,致使细胞外液渗透压和血钠水平都升高的脱水。其特点是:失水大于失钠,血钠大于150亳摩尔/升,又称为失水性脱水、高钠血症。治疗原则是:首先解除病因,治疗原发病。然后,对轻度脱水病犬或者对有饮欲、消化功能基本正常的病犬,给予水或低渗盐液口服。经口补充是补水的最佳选择。对中、重度脱水或不能口服的病犬,则应静脉输入低渗盐溶液,可以选用0.45%氯化钠溶液、5%~10%葡萄糖液或乳酸钠林格氏液。整个洽疗过程中,还应注意病犬的血钾含量和酸中毒情况,并给予适当纠正。临床上一般把所需补水的总量划分为脱水治疗量和维持治疗量两部分。维持洽疗量般按每天每公斤体重需水30~50毫升计算。
二、等渗性脱水的输液疗法
等渗性脱水是水和钠大致按比例丢失,细胞外液的量减少而渗透压基本正常的脱水,又称为混合性脱水或急性缺水。等渗性脱水也是临床上比较常见的一种脱水。治疗原则是:输入偏低渗的溶液(以2/3等渗电解质溶液为宜),对于等渗性脱水以5%~10%的葡萄糖1/3配合生理盐水(糖盐水或林格氏液等等渗盐溶液也可以)2/3比较好,也可以应用平衡盐溶液。平衠盐溶液有两种:一种是乳酸钠林格液,是1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液按1:2混合;另一种是1.25%碳酸氢钠溶液与生理盐水按1:2混合。补液的量是体液的丢失量与机体正常代谢的每日维持(生理)需要量之和。一般先补1/2~2/3,待缺水改善、尿量排出增多时适时补充钾,一般当病犬尿量达1毫升/公斤·小时以上时,即应在补液中加入氯化钾以缓慢补钾。
三、低渗性脱水的输液疗法
低渗性脱水是细胞补液量减少、渗透压下降的脱水。这种脱水又称缺盐性脱水或低钠血症。这种缺水的特点是缺钠大于缺水。治疗时一般只补等渗的电解质溶液,如生理盐水、林格氏液、糖盐水等。当缺钠严重时应补高渗盐水,以迅速提高细胞外液的渗透压。出现休克症状的,应在补氯化钠溶液的同时给予血浆、全血等胶体溶液,以较快地纠正血容量的缺失。一般不用等渗糖或高渗糖溶液,如果过多地补给葡萄糖溶液,则会加重病情,甚至产生水中毒。若尿量增加,应酌情补钾。
四、水潴留的输液疗法
水潴留是指水在细胞间隙或细胞内积聚过多而引起的一种水代谢紊乱性疾病,又称为水中毒或水过多。对轻度、中度水中毒,只要限制入水量,一般可以自行恢复。严重的水中毒,应该强心利尿,同时补入钠离子、钾离子。但对心、肾功能衰竭和有效循环血量减少的病犬,应适当控制钠和钾的用量,而以强心利尿为主。伴有脑水肿的病犬需用甘露醇、山梨醇、50%的葡萄糖溶液等静脉注射,以减轻脑水肿,促进水的排出。
五、低钙血症的输液疗法
当血清钙离子的总量浓度低于正常值的低限时,称为低钙血症。无症状低钙血症不必治疗,因为其血中离子钙一般正常。
低钙血症出现症状者应该立即静脉输注葡萄糖酸钙或氯化钙氯化钙容易离解出离子钙,因而疗效好。钙剂的输入速度不应超过1.25毫摩尔/分钟(50毫克分钟)。需长期补钙剂者最好口服乳酸钙、枸橼酸钙或碳酸钙,并适当补充维生素D3。
六、代谢性酸中毒的输液疗法
各种原因导致体内碳酸氢钠含量原发性减少,而使血液pH值下降超出正常范围,就叫代谢性酸中毒。洽疗原则随病因和病情的轻重而异。对于轻、中度代谢性酸中毒来说,治疗的要点是处理原发病。就低血容量性休克而言,其治疗的近期目标是扩容的同时纠正酸中毒,远期目标是处理原发病。在针对病因治疗处理水电解质失衡的同时,应该用碱制剂(如碳酸氢钠和乳酸钠)治疗。补碱宁少勿多,分次补入,一般在12小时先补入计算量的1/3~1/2。剩下的在此后的24小时补入。对急性代谢性酸中毒,补碱后使pH值升至7.2~7.3即可。补入碳酸氢钠过多或过快,可出现低钾、高钠、低钙、代谢性碱中毒等并发症。对慢性代谢性酸中毒,可口服口感好的枸橼酸钠。
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