止血是手术过程中经常遇到而又必须立即处理的基本操作技术。出血使术野组织界限模糊不清,造成手术困难和术后出现血肿,影响组织愈合,造成切口感染。出血过多会危及狗狗的生命。因此,术前应采取预防性止血措施,术中止血要迅速可靠。具体应该怎么操作呢？跟小编一起来看一下吧！

(一)全身预防性止血法

对于有可能存在较多出血的手术,在术前可以给动物注射止血药物,以减少手术过程中及术后出血。具体方法如下1.维生素K注射:促进肝脏凝血酶原的生成,从而促进血液凝固。犬0.5~1毫克公斤,肌肉注射。

2.安络血注射(肾上腺色腙):增加毛细血管的通透性,促进受损毛细血管端回缩而止血。2.5~5毫克/次,口服、肌肉或静脉注射。

3.止血敏注射(酚磺乙胺):增加血小板生成,增强其聚集及黏合力,促使凝血活性物质释放,缩短凝血时间,达到止血效果。还有增强毛细血管抵抗力,减少其通透性的功效。0.10.3克/次,口服、肌肉或静脉注射。预防性应用可于术前5~30分钟注射0.1~0.3克,必要时2小时后重复1次。

4.口服或注射对羧基苄胺(止血芳酸):拮抗血纤维蛋白的溶解,抑制纤维蛋白原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能转变成纤维蛋白溶解酶,从而减少纤维蛋白的溶解而发挥止血作用。

0.1~0.3克/次,口服、肌肉或静脉缓慢注射。

(二)局部预防性止血法

1.肾上腺素止血:利用肾上腺素收缩血管的作用,达到减少手术局部出血之目的,其作用可维持20分钟至2小时。临床上常在1000毫升的0.5%普鲁卡因溶液中加入0.1%肾上腺素溶液2毫升。应用时应注意可能引起二次出血。

2止血带止血:用橡皮管止血带或绳索、绷带等绑于四肢阴茎和尾部等手术部位的近心端,可暂时阻断血流,减少手术中的失血,有利于手术操作。为了避免损伤软部组织、血管及神经,可在局部垫以纱布或手术巾。注意用止血带时间不宜过长否则会导致肢体缺血坏死。对于时间较长的手术,可以在绑扎后1小时左右临时松开10~30秒,然后重新绑扎。

(三)手术过程中止血法

1.机械止血法:

(1)压迫止血。适用于小血管出血,操作时用纱布压迫出血部位片刻,不可擦拭,以免损伤组织或使血栓脱落。为了提高压迫止血的效果,可选用温生理盐水、1%~2%麻黄素、0.1%肾上腺素、2%氯化钙溶液浸湿后拧干的纱布块作压迫止血。

(2)钳夹止血。利用止血钳最前端夹住血管的断端止血多用于小血管的止血

(3)结扎止血。是常用的基本止血法,多用于较大血管出血的止血。一般用丝线绕过止血钳所夹住的血管及少量组织而结扎,在拉紧的同时助手缓慢放开止血钳,术者收紧结扣打结。

也可以将结扎线用缝针避开血管穿过所钳夹的组织后进行结扎,这样结扎线不易脱落,适用于大血管或重要部位的止血(4)填塞止血。当深部大血管出血而一时找不到血管断端时,用灭菌纱布紧塞于出血的创腔或解剖腔内,压迫血管断端止血。填塞止血留置的敷料通常是在12~48小时后取出。

2.局部化学及生物学止血法:

(1)麻黄素、肾上腺素止血。用1%~2%麻黄素溶液或0.1%肾上腺素溶液浸湿的纱布进行压迫止血。

(2)止血明胶海绵止血。明胶海绵有无数小孔,血液进入后,血小板迅速被破坏,促进血液凝固。用于不能应用结扎法止血的毛细血管渗血。使用时将渗血拭净,立即用干燥的明胶海绵贴敷创面,再用干纱布加以压迫,即可止血。止血明胶海绵的种类很多,如纤维蛋白海绵、氧化纤维素、白明胶海绵及淀粉海绵等。止血海绵能被组织吸收,但可引起肉芽肿形成,不能用于污染创、脑部或高感染危险的区域。

(3)中药止血。某些中药(如仙鹆草、血竭、三七等)具有止血的作用,临床上有单一或复方的止血药物。